臨床整形外科31巻11号

1996年11月発行

臨床経験

小菱形骨掌側脱臼の1例

著者： 菊地淑人¹² 藤田享介¹ 児玉隆夫¹ 馬場淨¹ 森岡秀夫¹ 加藤正二郎¹

所属機関： ¹浦和市立病院整形外科 ²東京専売病院整形外科

ページ範囲：P.1299 - P.1302

　抄録：小菱形骨は大菱形骨，舟状骨，有頭骨および第2中手骨と靱帯により強固に結合され運動性は少なく，またその形態的特徴から掌側に脱臼することは極めて稀である．今回われわれは第2，3，4CM関節背側脱臼に伴った小菱形骨掌側脱臼の1例を経験したので報告する．
　症例は29歳，男性．1994（平成6）年8月オートバイ運転中，乗用車と接触転倒し受傷した．単純X線で第2，3，4CM関節背側脱臼を，また第2中手骨基部の掌側に骨片を認めた．受傷後13日目に背側アプローチで手術を施行し，掌側に脱臼した小菱形骨を整復し，CM関節背側脱臼も整復後，鋼線固定を行った．4週間の外固定後，自動運動を開始した．現在X線上軽度の骨萎縮は認めるが，経過良好である．