臨床整形外科31巻11号

1996年11月発行

臨床経験

環椎後頭骨癒合に合併した歯突起後方synovial cystの1例

著者： 須藤英文¹² 松原保¹ 円井芳晴¹ 田中泰弘¹ 下山勝仁¹ 阿部功¹

所属機関： ¹沼津市立病院整形外科 ²国立千葉病院

ページ範囲：P.1311 - P.1315

　症例は63歳男性，胸部絞扼感，四肢，躯幹のしびれを主訴に来院した．単純X線像では環椎－後頭骨の癒合，C1/2の癒合を認めるも明らかな不安定性は認めなかった．MRI，CT，および脊髄造影にて歯突起後方に脊髄を圧迫するcystic lesionを認めた．このcystic lesionは環軸関節造影にて両側環軸関節と交通がみられたため，synovial cystであると診断した．手術は，後方侵入，脊髄除圧，Luque SSIによる後方固定を行い，cystic lesionを直接摘出することは行わなかった．術後，症状は消失し，cystic lesionの縮小がみられ，C1/2の微小な不安定性が原因であると考えられた．