臨床整形外科31巻3号

1996年03月発行

臨床経験

環軸椎固定の下位に後縦靱帯骨化症を発症した1例

著者： 花田尚美¹ 金田清志¹ 佐藤栄修¹ 鐙邦芳¹

所属機関： ¹北海道大学整形外科

ページ範囲：P.319 - P.321

　抄録：Os odontoideumに対する環軸椎固定の10年後に頚椎後縦靱帯骨化（以下OPLL）による頚髄症が発症し，除圧術を要した1例を報告する．症例は29歳男性である，18歳時にOs odontoideumによる頚髄症を発症し，Brooks法による環軸椎固定術を施行した．症状は軽快したが，10年後に再び頚髄症が出現し，C3からC5にかけて初回手術時にはなかったOPLLによる脊髄圧迫を認めた．C3からC5の脊柱管拡大術（桐田－宮崎法）を行い，症状は軽快した．本症例のOPLL発生には，固定椎隣接椎間への応力増大による後縦靱帯への反復負荷が，局所因子として関与したと考える．