臨床整形外科31巻9号

1996年09月発行

臨床経験

特発性一過性大腿骨頭骨萎縮症の3症例

著者： 大渕聡已¹² 松原保¹ 圓井芳晴¹ 増田純男¹ 田中泰弘¹ 下山勝仁¹ 高橋勇次¹

所属機関： ¹沼津市立病院整形外科 ²千葉市立病院整形外科

ページ範囲：P.1065 - P.1070

　抄録：われわれは，一過性大腿骨頭骨萎縮症の3例を経験した．症例1，2は，38歳と44歳の男性でともに右側発生例．症例3は31歳男性で両側発生例であった．単純X線，骨シンチグラムおよびMRIにて経過を見たが，MRIはX線上で骨萎縮が認められる以前より，一過性大腿骨頭骨萎縮症に特徴的な，T1強調画像にて低輝度，T2強調画像にて高輝度のBone marrow oedema（BMO）を示し，更にその経時変化は臨床症状の消長とほぼ一致していた．われわれが渉猟し得た149の報告例中MRIを施行した16例でも平均5カ月でMRIは正常となり，臨床症状は消失していた．一過性大腿骨頭骨萎縮症において，MRIは早期診断に有用であり，治療の指標となり得るものと考えられた．