臨床整形外科32巻10号

1997年10月発行

臨床経験

右足関節手術中の駆血帯開放直後に発生した肺塞栓症の1例

著者： 岡本秀貴¹ 井島章壽¹ 櫻井公也¹ 太田薫¹ 加藤哲司¹ 柴田正人¹ 小谷賢司¹ 浅野博²

所属機関： ¹公立陶生病院整形外科 ²公立陶生病院循環器内科

ページ範囲：P.1179 - P.1183

　抄録：今回，われわれは右足関節手術中の駆血帯開放直後に発生した肺塞栓症の1例を経験したので報告する．
　症例は67歳女性，身長149cm体重70kg．1996年6月20日転倒して受傷した．受傷後8日目に腰椎麻酔下，右大腿部にて駆血帯使用（駆血圧350mmHg　駆血時間105分）で右足関節外果および後果骨折接合術を行った．手術終了し左側臥位にて駆血開放したところ呼吸停止を来した．肺塞栓症を疑い，肺動脈造影を行ったところ左肺動脈本管および右肺動脈下葉枝に塞栓を認めた．直ちに血栓除去術を行い循環動態は改善したが発症後6日目に多臓器不全で死亡した．