臨床整形外科32巻2号

1997年02月発行

シンポジウム 脊柱側弯症に対する最近の手術療法

脊柱側弯症に対するChiba Spinal Systemの治療成績の検討

著者： 南昌平¹ 北原宏¹ 守屋秀繁¹ 中田好則¹ 高相晶士¹ 井上雅俊¹

所属機関： ¹千葉大学医学部整形外科

ページ範囲：P.127 - P.135

　抄録：open hookを用いてmultiple hookを設置することにより，改良を加えたChiba Spinal System（CSS）あるいはParagon systemの治療成績を検討した．対象は術後1年以上経過した88例であり，側弯矯正率はstage手術群の16例では最終矯正率は50％，一期手術群の72例で47％，うち特発性の51例で49％であった．側面像ではstage群で術前42°が37°となり，一期手術群で7°の後弯増大を得た．CTによる頂椎回旋度では24％のderotation効果が認められ，モアレによるcosmesisの評価においても，客観的に改善が示された．また理想的な固定範囲を求めて，2方向同時X線撮影コンピュータ三次元形状解析システムを用いたCSSによる手術シミュレーションを行い，最も良い上位カーブ固定範囲最下位椎hook設置部位はstable vertebraeであることが示された．本法の臨床成績の検討にて，従来に比して成績が著しく向上し，有用であることが認められた．