臨床整形外科32巻3号

1997年03月発行

臨床経験

膝後十字靱帯より発生したガングリオンの1症例

著者： 若林敏行¹ 入江一憲¹ 榎本宏之¹ 井上和彦¹

所属機関： ¹東京女子医科大学附属膠原病リウマチ痛風センター整形外科

ページ範囲：P.257 - P.260

　抄録：後十字靱帯（以下PCL）より発生したガングリオンの1症例を経験した．症例：48歳，男性．しゃがんだ状態で物を持とうとして左膝痛が出現し，当科を初診．関節可動域は0～90°で最大屈曲時に疼痛を強く訴えるとともに弾性抵抗を生じた．MRIの結果，PCL近傍に腫瘤を認めた．腫瘤は高信号強度のperipheral ringを認め，骨格筋と比べてT2強調像で高信号，T1強調像でほぼ同信号強度を呈した．疼痛，可動域制限が改善しないため，手術的に摘出．組織は有茎性，多房性の嚢腫様で，ガングリオンと診断された．術後経過は良好で，術後1年6カ月の現在，再発を認めていない．PCLガングリオンは稀であり，本症例を含めて26例の報告を見るのみである．症状は半月板損傷時に似るが，外傷歴の有無，屈曲時の弾性抵抗の有無，関節裂隙の圧痛の有無，症状の消退の有無などが参考になる．画像診断ではMRIがきわめて有用であった．