臨床整形外科33巻2号

1998年02月発行

臨床経験

ぶどう膜炎における特発性大腿骨頭壊死症

著者： 毛利年一¹ 増原建作² 中田活也¹ 松井稔¹ 菅野伸彦¹ 永江康信³ 越智隆弘¹

所属機関： ¹大阪大学医学部整形外科学教室 ²大阪厚生年金病院整形外科 ³大阪大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.231 - P.234

　抄録：本研究では，ぶどう膜炎に併発する特発性大腿骨頭壊死症（以下ION）の発生頻度，発症時期，およびステロイド投与との関連を明らかにした．MRI検査が可能であった原田病12例，桐沢型ぶどう膜炎8例を対象としてION発生および発症の有無ぶどう膜炎発症からION発症までの期間，MRIの病型を調査し，ステロイド投与法（投与期間，1日最大投与量，1ヵ月最大投与量，パルス療法施行頻度）についてION発生例と非発生例間で比較検討した．ION発生は20例中7例35％にみられた．MRI分類でtype Cの2例のみが，ぶどう膜炎発症から平均6.5ヵ月後にIONが発症した．ステロイド投与期間は平均11ヵ月，1日最大投与量はプレドニゾロン換算で平均106mg，1ヵ月総投与量は平均2,460mgであった．ION発生例と非発生例間で1日最大投与量，1ヵ月最大投与量，投与期間いずれについても有意差を認めなかった．