臨床整形外科33巻4号

1998年04月発行

特集 脊椎外科最近の進歩―OPLLを中心として―（第26回日本脊椎外科学会より）

胸・腰椎部後弯変形に対するinstrumentationを使用した矯正操作の適応と成績

著者： 平泉裕¹

所属機関： ¹昭和大学医学部整形外科

ページ範囲：P.585 - P.590

　抄録：胸腰椎部後弯変形に対するinstrumentationを利用した矯正手術の適応と成績を検討した．疾患は陳旧性脊椎骨折8例，脊椎カリエスによる後弯変形4例，脊椎固定術後の後弯変形4例，後側弯症3例，強直性脊椎炎1例の計20例であった．後弯矯正の理由は後弯変形の進行または再発11例，腰背部痛12例，高度の変形6例，隣接部の代償性前弯増強5例，保存的治療失敗5例，褥瘡形成や仰臥位不可能4例，歩行障害4例であった．術後矯正率は前方処置＋前方instrumentation 63％，前方処置＋後方instrumentation 62％，後方処置＋後方instrumentation 69％で，矯正操作別では前方解離操作69％，後方cantilever操作83％，後方楔状骨切り94％であった．胸腰椎部後弯変形に対する矯正手術の利点は，腰背部の易疲労性・疼痛，皮膚障害の改善が良く，社会復帰後のADL改善が得られる点であった．