臨床整形外科34巻1号

1999年01月発行

臨床経験

腓腹筋内に発生したガングリオンの2例

著者： 前田啓志¹ 矢野悟¹ 山田昌弘¹ 箱木知也¹ 板倉良友¹ 本田久樹¹

所属機関： ¹市立加西病院整形外科

ページ範囲：P.67 - P.71

　抄録：今回われわれは，腓腹筋内に発生したガングリオンの2例を経験した．
　症例は8歳女児と64歳男性で，主訴はいずれも下腿内側部の腫瘤であった．2例とも皮膚との癒着はなく，深部との可動性はなかった．矢状面T2強調MR画像では筋肉内に境界明瞭な紡錘状の，横断面では円形のhigh signalの陰影を認めた．術中，腓腹筋内側頭内に多房性腫瘤を認め，中枢端は腱内に終わり，末梢端は筋肉内で盲端となっていた．病理組織像では，筋膜と付着した多房性の嚢胞を認め，壁は線維性結合組織よりなっていた．筋肉内ガングリオンは，1952年にBrooksが最初に報告し，本邦では殿谷の報告以来自験例も含め46例であり，うち腓腹筋内発症は13例であった．本症例においては，軽微な外傷あるいは機械的ストレスを契機として粘液様変性を呈しながら腓腹筋腱内より腓腹筋内へと拡大していったものと考えられた．