臨床整形外科34巻11号

1999年11月発行

整形外科／知ってるつもり

impaction bone grafting

著者： 澤井一彦¹ 大塚博己¹ 広瀬士朗¹ 宮本浩秀¹

所属機関： ¹愛知医科大学整形外科

ページ範囲：P.1388 - P.1396

I．impaction bone grafting（IBG）とは
　Impaction bone graftingまたは-grafts（以下，IBG）に用いられているimpactという表現は，Slooffらのmoulded and impacted^27）を初め，tight packed^20），compressed^1,5）およびcompacted^31）などが同義的に用いられている．従って，IBGのイメージは，移植骨を隙間なく，ぎっしり詰め込み，圧縮して固め合わせ，型どおりに形成するといったものである．移植骨の性状は，薄片状（chips）^16），微粒状（particulate）または小片状（morsellised）^{5,20,24,30,31）}で，主として海綿骨からなるものといえる．
　また，IBGが時とともに人工股関節置換術（以下，置換術）や再置換術における骨欠損の修復を目的として，PMMA骨セメント（以下，セメント）による固定とともに用いられるようになり，それが次第に，主要な適応となってきた．この場合，小片状海綿骨は圧縮充填により著しく容積を減少し，自家骨による供給量には限界のあるところから，冷凍保存同種骨（以下，同種骨）の利用が必然となった．