臨床整形外科34巻7号

1999年07月発行

臨床経験

肘頭裂離骨折を伴った上腕三頭筋腱皮下断裂の2例

著者： 中島三郎¹ 沼田亨¹ 山内達朗¹ 岡田二郎¹

所属機関： ¹水俣市立総合医療センター整形外科

ページ範囲：P.939 - P.943

　抄録：肘頭裂離骨折を伴った上腕三頭筋腱皮下断裂の2例を報告した．症例は12歳女性と，61歳男性であり，いずれも肘を打撲して受傷した．肘関節の単純X線側面像で肘頭の近位に裂離骨片がみられ，肘関節の伸展力の低下がみられた．手術では上腕三頭筋腱および肘頭の裂離骨片を一体としてtension band wiringにて肘頭に固定し，さらに非吸収糸で縫合した．2例ともX線像では骨癒合が得られており，肘関節の筋力は正常で，疼痛や不安定性はなかった．
　本症の特徴として，肘関節後面の陥凹や肘関節の伸展力の低下，X線側面像における裂離骨片の存在などがあげられるが，特に急性期には局所の腫脹，疼痛などのためにわかりにくいこともあり，本症の存在を念頭においた注意深い診察が必要である．