臨床整形外科34巻7号

1999年07月発行

臨床経験

5年間経過観察し得た小児腰椎圧迫骨折の1例

著者： 辻崇¹ 鎌田修博¹ 豊田敬¹ 西脇祐司¹ 木内準之助¹ 塚原茂²

所属機関： ¹けいゆう病院整形外科 ²塚原整形外科

ページ範囲：P.945 - P.948

　抄録：全脊椎損傷に占める小児発生例の割合は低く，また長期観察例の報告も少ない，今回，小児腰椎圧迫骨折の1例を5年間経過観察し，X線像の経時的変化を検討したので報告する．症例は7歳9カ月の男児で，高さ2m程の遊具より落下し受傷した．近医初診時単純X線像にて第3腰椎に圧迫骨折を認め，4の後弯を呈していた，腰椎X線中間位側面像の経時的変化では椎体前縁の高さが回復し，楔状変形のリモデリングと後弯の改善が観察された．後弯の改善は椎体のリモデリングより早期に生じた．われわれはこの原因として，椎体変形のリモデリングが十分に完成する以前の受傷後早期には，椎間板の代償作用による後弯の矯正が働いたと推察しているが，これを示すには受傷後早期からのMRIによる検討が必要であろう．