臨床整形外科35巻1号

2000年01月発行

手術手技　私のくふう

成人側弯症に対し胸腔鏡と腹腔鏡を併用した前方解離術の経験

著者： 遠藤健司¹ 武田裕介²

所属機関： ¹東京医科大学霞ケ浦病院整形外科 ²弘前大学医学部整形外科 ^{3 4}

ページ範囲：P.53 - P.58

　抄録：背部痛を主訴とする，胸椎から腰椎にわたる可撓性の乏しい成人側弯症2例に対し，胸腔鏡と腹腔鏡を使用して一期的に前方解離を行い，1週間後に後方矯正固定術を行った．胸椎では側臥位で，腰椎では仰臥位でカーブの凸側から進入し，鏡視下に前方解離をした．分節動静脈を温存し，椎間板と骨棘を切除し椎間可動性を得た．1週間後，後方矯正固定術を行い，2症例の胸椎，腰椎カーブのいずれでも60％以上の高い矯正率を得た．神経損傷や大血管損傷などの手術合併症はなく背部痛は改善した．