臨床整形外科35巻13号

2000年12月発行

臨床経験

診断に難渋したネコ引っ掻き病

著者： 荻野法之¹ 岡田正人¹ 奥田鉄人¹ 小川原雅隆¹ 松本忠美¹

所属機関： ¹金沢医科大学整形外科

ページ範囲：P.1555 - P.1558

　抄録：今回われわれは，診断に難渋したネコ引っ掻き病の1例を経験したので報告する．症例は11歳女児で，右肘関節内上顆近位部に大きさ4.5×2cm，弾性硬の疼痛を伴う腫瘤がみられた．MRI所見で腫瘤が2個認められ，軟部悪性腫瘍を疑い入院した．しかし，入院時すでに腫瘤は縮小し，発症2カ月後には腫瘤は触知できなかったため，再度病歴を聴取した．猫の受傷歴の既往があり，右第3指の指尖部に創瘢痕を認めた．また，Bartonella henselaeに対するIgG抗体価が1,024倍以上と上昇していたことより，cat scratch diseaseと確定診断した．本症の診断には，猫との受傷歴や接触歴の有無が重要であり，Bartonella henselaeに対する抗体価の上昇により確定診断される．