臨床整形外科35巻3号

2000年02月発行

臨床経験

小児の下腿に発生した骨外性軟骨腫の1例

著者： 福山泰平¹ 佐藤啓三¹ 山崎京子¹ 栗原章¹ 井口哲弘¹ 笠原孝一¹ 山本哲司²

所属機関： ¹神戸労災病院整形外科 ²神戸大学医学部整形外科

ページ範囲：P.229 - P.232

　抄録：症例は9歳の男児で，左下腿遠位部の腫瘤を主訴に当科を受診した．単純X線像で𦙾・腓骨間に内部に環状の骨化像を有する腫瘍陰影を認めた．CTやMRIなどの所見より，良性軟骨腫瘍を疑い摘出術を行った．腫瘍は𦙾・腓骨の骨膜および骨間膜に接していたが，強い癒着や連続性はなかった．摘出術に加え，圧痕のある𦙾・腓骨の骨膜を可及的に掻爬し，腫瘍に接する骨間膜を切除した．組織学的には成熟した軟骨組織が主体であり，内部に内軟骨性骨化巣を伴っていた．核の異型性や分裂像はなかった．以上の所見より，骨外性軟骨腫と診断した．骨外性軟骨腫は骨外の組織に発生する良性軟骨腫瘍で，過去の報告例では大部分が四肢，特に手指に発生している．われわれの渉猟し得た限りでは271例の報告があり，下腿発生例は自験例を含めて2例と稀であった．術後6カ月の現在，再発はなく経過観察中である．