臨床整形外科36巻1号

2001年01月発行

論述

後根神経節のコンパートメント症候群―第1報：椎間板ヘルニアにおける実験的・臨床的検討

著者： 矢吹省司¹ 菊地臣一¹ 丹治一²

所属機関： ¹福島県立医科大学整形外科 ²みなみクリニック ³California大学San Diego校

ページ範囲：P.41 - P.46

　抄録：脊髄後根神経節（以下，DRGと略す）は，一次性知覚神経細胞を有し，腰痛や根性坐骨神経痛の発現に重要な役割を果たしていると考えられている．本研究の目的は，椎間板ヘルニア・モデルにおけるDRGの内圧の変化と臨床での椎間板ヘルニアにおけるMRミエロでのDRGの変化を検討することにより，DRGでのコンパートメント症候群の発生を証明することである．実験的検討から，神経根上への髄核設置はDRGの内圧を上昇させることやDRG内に浮腫が惹起されることが判明した．また，臨床的検討からは，責任神経根のDRGは反対側や対照群に比して有意に高輝度を呈し，腫大していることが明らかとなった．以上の結果から、腰椎椎間板ヘルニアにおいては，責任神経根のDRGには浮腫に伴ってコンパートメント症候群が惹起されることが証明された．