臨床整形外科36巻1号

2001年01月発行

臨床経験

長管骨変形に対するoblique wedge osteotomyの経験

著者： 円山茂樹¹ 山本哲司¹ 橋本橋本² 角田雅也¹ 水野耕作¹

所属機関： ¹神戸大学医学部整形外科 ²三田市民病院整形外科

ページ範囲：P.97 - P.100

　抄録：長管骨の3次元的な変形に対して，これを一期的に矯正するoblique wedge osteotomyを2例の患者に対して行い，良好な成績を得た．症例1は27歳男性．左下腿の変形治癒骨折例で，𦙾骨近位骨幹部で15°の屈曲変形，15°の内反変形がみられた．変形部位で30°遠位に傾斜させた15°の前方を底辺としたoblique wedge osteotomyを行い，同時に15°遠位骨片を外反させて変形を同時に矯正した．症例2は26歳男性．左大腿骨の線維性骨異形成症で，骨幹部中央で15°の前方凸変形と22°の内反変形が認められた．近位に45°傾斜させた15°の前方wedgeの骨切りを行った後に，遠位骨片を22°外反させて変形を一期的に矯正し，同時に7mmの延長を追加した．Oblique wedge osteotomyは手技が極めて簡便で，一回の手術で長管骨の矢状面，冠状面の変形が同時に矯正でき，症例によっては骨の延長も可能である．骨切り面のfull contactが得られることから骨癒合も良好で，術中の矯正も可能である．