臨床整形外科36巻10号

2001年10月発行

シンポジウム 下肢長管骨骨折に対するminimally invasive surgery

下肢長管骨骨折に対するMIPO法の適応と注意点：大腿骨遠位部骨折における治療成績から

著者： 森川圭造¹ 花林昭裕² 佐藤啓二¹

所属機関： ¹愛知医科大学整形外科 ²旭労災病院整形外科

ページ範囲：P.1115 - P.1120

　要旨：MIPO（minimally invasive plate osteosynthesis）法は，小皮切から経皮的にプレートを挿入し固定する骨折手術法であり，骨折部に対して低侵襲な治療法である．大腿骨遠位部骨折は，隣接する膝関節の早期機能回復が重要であり，本治療法の適用が有用と考えられる．今回大腿骨遠位部骨折に対し，本治療法と従来法であるプレート固定法との治療成績の比較を行い，本治療法の有用性を明らかにするとともに，その適応と注意点について検討した．本治療法は，従来のプレート固定法と比較し，手術時間の短縮と出血量の軽減が得られた．また術後早期に膝関節機能が回復し，有用な治療法であった．このことから，早期離床，短期後療法が必要な高齢者例に対してもよい適応と考えられた．また術中の整復と整復不良に伴うmal-alignmentと骨折部の癒合不全によるimplant failureが本治療法に関する注意点であり，今後それらの対策が課題である．