臨床整形外科36巻7号

2001年07月発行

症例報告

中手骨より発生したBizarre parosteal osteochondromatous proliferation（Nora's lesion）―術後経過観察中に，残存石灰化組織の縮小傾向を示した1例

著者： 野澤聡¹³ 高橋真¹ 四方實彦¹ 田中千晶¹ 池永稔¹ 中山富貴¹ 嶋田俊秀²

所属機関： ¹京都市立病院整形外科 ²京都市立病院臨床検査科病理部 ³現：岐阜大学医学部整形外科

ページ範囲：P.889 - P.892

　抄録：Bizarre parosteal osteochondromatous proliferation（以下BPOP）は，1983年Noraらによって提唱された，主に中手骨，指節骨，中足骨，趾節骨に傍骨性に発生する稀な骨軟骨性の増殖性病変である．中手骨に発生したBPOPを経験したので報告する．症例は56歳女性で，主訴は4年来の左手掌の腫脹と左示指の屈曲制限である．左示指MP関節の近位掌側に皮下腫瘤を認めたが，疼痛，炎症所見を認めなかった．X線像・CT・MRI等にて左第2中手骨骨幹部掌側に基底骨骨髄腔と連続性のない骨性腫瘤を認め，1999年5月，腫瘍切除術を施行した．病理組織所見にて，軟骨細胞は多形性でbizarreな核形態を呈しておりBPOPと診断された．術後1年5カ月の現在，残存した石灰化組織の縮小傾向がみられた．文献上約半数に再発がみられるが，X線像上縮小傾向を示した報告はなく，特記すべきことと思われた．