臨床整形外科37巻12号

2002年12月発行

症例報告

足趾屈筋腱腱鞘より発生した骨外軟骨腫の1例

著者： 松本知之¹² 松原伸明¹ 山口晋司¹ 高祖清泰¹ 松島真司¹ 山本哲司³

所属機関： ¹公立和田山病院整形外科 ²現：兵庫県立総合リハビリテーションセンター整形外科 ³神戸大学医学部整形外科

ページ範囲：P.1485 - P.1488

　抄録：症例は34歳，男性．約15年前に初めて右足底部の腫脹に気付いたが，腫脹の増大傾向はなく，放置していた．2001年3月，運動後に同部の疼痛を自覚し当科受診となった．右第2趾MTP関節底側に，母指頭大の弾性硬の腫脹を認め，単純X線像で石灰化像，MRI像で筋肉と等信号の境界明瞭な陰影を認め，確定診断を兼ねて腫瘤摘出術を行った．腫瘤は屈筋腱腱鞘に由来しており，軟骨様の硬さ，白色光沢を有し，内部に多数の石灰化巣を認めた．病理組織学的所見では，腫瘍は分葉状の成熟軟骨組織よりなり，石灰化もみられた．以上より，足趾屈筋腱腱鞘より発生した骨外軟骨腫と診断した．骨外軟骨腫は比較的稀な疾患であり，病理組織学的に軟骨肉腫との鑑別が重要であり，腫瘤の大きさ，発育経過などの臨床所見を十分に把握して鑑別する必要がある．治療に関しては，癒着した腱鞘も含めて腫瘤を全摘出した．