臨床整形外科37巻3号

2002年03月発行

臨床経験

鎖骨骨折新鮮例に対する経皮ピンニング法の経験

著者： 佐々木真一¹² 大川淳¹ 後藤敏¹ 江黒日出男¹ 細川譲¹ 三森甲宇² 四宮謙一²

所属機関： ¹諏訪中央病院整形外科 ²現：東京医科歯科大学医学部整形外科

ページ範囲：P.301 - P.304

　抄録：鎖骨骨折新鮮例に対するKirschner鋼線による逆行性経皮ピンニング法の手技と成績につき報告する．Kirschner鋼線を骨折部から経皮的に中枢骨片髄腔内に刺入，骨折を整復した後，逆行性に遠位骨片を貫き固定する．1994年から2000年までに観血的整復固定術を施行した24例（ORIF群）と経皮ピンニング法を施行した17例（PCP群）の2群を，手術時間，骨癒合に要した時間，合併症につき比較した．平均手術時間は，ORIF群72.0分に対し，PCP群では17.8分，骨癒合に要した期間はORIF群平均82.5日に対し，PCP群では平均50.2日で，いずれも両群において有意差を認めた．偽関節はORIF群に1例認めた．本法は骨膜への侵襲が最小限で手術も短時間であり，また手術瘢痕をほとんど残さないため，保存的治療と観血的治療双方の利点をもつ治療法として有用である．