臨床整形外科37巻6号

2002年06月発行

シンポジウム スポーツ肩障害の病態と治療

SLAP lesionに対する鏡視下手術

著者： 緑川孝二¹ 原正文² 伊崎輝昌³

所属機関： ¹福西会川浪病院整形外科 ²久恒病院整形外科 ³福岡大学筑紫病院整形外科

ページ範囲：P.693 - P.696

　要旨：投球障害のなかのSLAP lesionに対する当科の術式について検討した．対象は，7年間に当科外来で投球障害の診断で鏡視下手術を施行しSLAP lesionが確認された19例で，全例男性，平均年齢22.4歳である．術前の画像診断や疼痛発生部位診断としてブロックテストを行い，手術施行部位を決定した．鏡視下手術を考案するにあたり，解剖学的調査を行った．その結果よりSLAP lesionに対する鏡視下手術法として，損傷関節唇のみ切除を行い，上腕二頭筋長頭腱からの緊張が関節包に伝達しないようにする方法を考案した．腱板関節面断裂の合併例9例は損傷部の切除を行った．また肩峰下インピンジメント症候群合併の3例にはASD（鏡視下肩峰下除圧術）を加えて行った．1例を除き復帰を果たした（完全復帰52.6％）結果より，解剖学的調査に基づいて行っている当科の方法は，SLAP lesionに対して有効な手術法と考えられた．