臨床整形外科37巻7号

2002年07月発行

論述

肘関節と遠位橈尺関節における変形性関節症の関連について

著者： 井上貞宏¹ 工藤悟¹ 牧野明男¹ 中田善博¹

所属機関： ¹三沢市立三沢病院整形外科

ページ範囲：P.779 - P.786

　抄録：肘関節と遠位橈尺関節（DRUJ）の変形性関節症（OA）の合併および相互の関連について検討した．肘関節とDRUJの両方または一方の関節に関節症性変化を認める83例を対象とした．両関節の関節症性変化の進行程度をX線所見をもとにして4段階に分類し．関節症性変化の進行程度，ulnar variance（UV），腕橈関節のアライメントについて検討した．その結果，両関節の関節症性変化は合併することが多く，その進行程度にも有意な関連が認められた．両関節ともに関節症性変化が進行するとUVが増加し，さらに，上腕骨小頭に対する橈骨頭の静的な，あるいは動的な位置異常（腕橈関節のアライメントの異常）を高率に合併していた．以上より，両関節のOAは影響しあって進行し，相互の関連にはUVとともに腕橈関節のアライメントの影響も重要である．両関節は前腕回外・回内運動の支点と作用点をなすために，両関節における関節症は影響しあって進行するものと考えられた．