臨床整形外科37巻8号

2002年08月発行

症例報告

アキレス腱部に発生した淡明細胞肉腫の1例

著者： 佐藤多賀子¹ 大幸俊三¹ 角野隆信¹ 桑原明彦¹ 森聖¹ 清水一郎¹ 大川章裕¹ 若林健¹ 逸見明博² 龍順之助³

所属機関： ¹日本大学医学部付属練馬光が丘病院整形外科 ²日本大学医学部付属練馬光が丘病院病理科 ³日本大学医学部整形外科

ページ範囲：P.979 - P.981

　抄録：アキレス腱部に発生した稀な淡明細胞肉腫の1例を報告する．患者は40歳，男性．2年前頃より左足関節痛が出現したため，当科を受診した．画像上，MRIのT1強調像でアキレス腱近位部にlowintensity，Gadoliniumでenhanceされる腫瘤塊を認め，生検術を施行した．病理組織学的には淡明細胞肉腫であった．術前化学療法を2クール施行したが，有効性は認めず，広範切除術，リンパ節郭清，大腿筋膜張筋筋皮弁，神経移植による機能再建術を行った．病理組織学的所見ではメラニンが豊富に認められ，細胞は紡錘形の明るい胞体を持ち，核分裂が散見され，淡明細胞肉腫と診断された．術後1年6カ月の現在，アキレス腱の作用は徐々に回復しており，足関節固定装具で歩行している．