臨床整形外科38巻1号

2003年01月発行

講座

専門医トレーニング講座―画像篇・60

著者： 野村栄貴¹

所属機関： ¹川崎市立川崎病院整形外科

ページ範囲：P.51 - P.54

症例：18歳，女性

　主訴：右膝関節の腫脹と疼痛

　現病歴：バトンの練習中，ターン動作で右足を軸に左に捻った瞬間に膝ががくっとなり倒れた．しばらく動けなかったが，なんとか歩行可能となり帰宅した．夜に膝の腫脹と痛みが強くなり翌日近医を受診した．関節内血腫30ml（脂肪滴＋），さらには翌日にも関節内血腫55mlを排血したため，精査目的にて当科を紹介された．

　初診時現症：膝蓋跳動（＋），膝関節可動域は痛みのため0～90°に制限されていた．大腿骨内側上顆部と膝蓋骨内側縁に圧痛を認めた．膝関節内外反動揺性（－），Lachmanテスト（－），Anterior drawer test，Jerk test，rotatory friction testは痛みのため検査不可であった．Patellar hypermobility（＋），patellar apprehension sign（＋）であった．