臨床整形外科38巻4号

2003年04月発行

特集 脊椎脊髄病学最近の進歩 2003（第31回日本脊椎脊髄病学会より）

脊椎手術後の深部静脈血栓症（DVT）の検討

著者： 小林俊之¹ 南和文¹ 中嶋隆夫¹ 伊藤博元² 玉井健介² 宮本雅史²

所属機関： ¹日本医科大学付属千葉北総病院整形外科 ²日本医科大学整形外科

ページ範囲：P.557 - P.562

　抄録：2000年4月から2002年4月までに，脊椎手術後に下肢静脈造影を行った42例を対象としてDVTの発生率と発生高位および年齢，性別，肥満度，手術時間，出血量，Dダイマー値との関連を検討した．Dダイマー値は術翌日と術後7日に測定した．静脈造影の結果，12例（28.6％）がDVT陽性であった．しかし，全例無症候性であった．発生高位は近位型3例（7.1％），遠位型9例（21.4％）であった．DVT陽性群と陰性群の比較では，年齢，性別，肥満度，手術時間，出血量に有意差はみられなかった．Dダイマー値は術後1日で，有意な差は認めなかったが，術後7日でDVT陽性群12.7±2.63μg/ml，DVT陰性群4.8±0.54μg/mlとDVT陽性群で有意に高値であった（p＜0.01）．特にDVT陽性群のなかでも，末梢型よりも中枢型で有意に高値であった．Dダイマー値は脊椎手術後のDVT発症の重要な指標となりうる．