臨床整形外科38巻6号

2003年06月発行

症例報告

MRI STIR法にて経過観察を行った脊髄梗塞の1例

著者： 小谷俊明¹ 茂手木博之¹ 中島秀之¹ 大塚隆弘¹ 板橋孝²

所属機関： ¹国保成東病院整形外科 ²千葉県循環器病センター

ページ範囲：P.843 - P.848

　抄録：脊髄病変の診断，経過観察にMRI STIR法を応用し，その有用性を認めた1例を経験したので報告する．症例は46歳，男性．誘因なく四肢脱力が出現，MRI T2強調矢状断像で脊髄内に高信号領域が見られ脊髄梗塞と診断した．その後経時的にMRIを撮像したが，Gd-DTPA造影効果はみられなかった．STIR法画像ではT2強調画像に比べて髄内病変がより明瞭に観察され，その変化は神経症状の改善とともに縮小した．

　従来，脊髄梗塞の診断，経過観察には発症後早期に造影効果がみられることから造影MRIが有用であると報告されている．しかし，障害が軽度で造影効果の確認が困難な症例においても，STIR法画像では早期から髄内病変部が明瞭に描出されており，経過観察にも有用であった．脊髄梗塞を疑う症例ではT2強調画像のみならずSTIR法画像も撮像すべきである．