臨床整形外科39巻10号

2004年10月発行

症例報告

有頭骨骨内ガングリオンの1例

著者： 星野祐一¹ 山崎京子¹ 金谷貴子¹ 佐藤啓三¹ 笠原孝一¹ 金村在哲¹ 伊藤研二郎¹ 三浦寿一¹ 井口哲弘¹

所属機関： ¹神戸労災病院整形外科

ページ範囲：P.1365 - P.1368

　抄録：症例は13歳，女性，バスケットボール県代表選手．主訴は右手関節痛である．単純X線およびCT検査にて有頭骨内に辺縁硬化像を伴う円形の囊腫様透明巣を認め，MRI像ではT1強調像で低信号，T2強調像で高信号を呈していた．病巣掻爬および自家骨移植術を施行した．術中，病巣部の硬化した壁を切除するとゼリー状の物質を認め，病理所見からも一部粘液腫様変化のある線維性の組織を認めた．手根骨骨内ガングリオンはしばしば報告例をみるが，有頭骨発生例は自験例を含めても12例と非常に稀である．また，本症例は13歳と若年であり，今後長く高いレベルのスポーツ活動（バスケットボール）を行っていくことを考慮し，できるだけ健常組織を温存する目的で背側よりアプローチした．掌側の病巣も十分掻爬可能であり，術後経過は極めて良好であった．