臨床整形外科39巻11号

2004年11月発行

臨床経験

RA中下位頚椎病変に対するインストゥルメントを用いない固定術

著者： 武井寛¹ 笹木勇人¹ 橋本淳一¹ 千葉克司² 伊藤友一³

所属機関： ¹山形大学医学部整形外科 ²三友堂病院整形外科 ³済生会山形病院整形外科

ページ範囲：P.1445 - P.1450

　抄録：上位頚椎亜脱臼に引き続き，あるいは上位頚椎固定術後に生じた多関節破壊型RA患者の中下位頚椎病変に対し，脊髄の除圧と脊柱の安定性を獲得する目的で，脊柱管拡大術に加え腸骨移植による椎間固定，椎弓間固定を図る手術を行った．全例で同時に，あるいは前回手術時に上位頚椎の固定が図られ，結果として全頚椎固定を目的とした．術後1年以上経過した5例を調査の対象とし成績を評価した．2例2椎間でわずかな動きが残ったが，他の全椎間に骨癒合が得られた．ADLや神経症状は全例で不変，あるいは改善した．後頭部～後頚部痛も全例で消失した．