臨床整形外科39巻2号

2004年02月発行

臨床経験

低リン血症性ビタミンD抵抗性くる病に対する創外固定を用いた矯正骨切り術

著者： 西山正紀¹ 長倉剛¹ 二井英二¹

所属機関： ¹三重県立草の実リハビリテーションセンター整形外科

ページ範囲：P.213 - P.217

　抄録：われわれは，著明なO脚変形を来した，低リン血症性ビタミンD抵抗性くる病の2例4肢を経験し，創外固定を用いた矯正骨切り術にて良好な経過を得ている．症例1は12歳，女性．12歳時にけい骨近位にて20°外反，30°外旋矯正し，また，14歳時に両大腿骨に対し，20°外反矯正手術を施行し，Orthofix創外固定器にて固定した．症例2は20歳，男性．20歳時に両下腿骨をけい骨近位にて右側25°外反，45°外旋，左側20°外反，45°外旋矯正し，イリザロフ創外固定器にて固定した．2症例とも経過は良好で，歩容は著明に改善した．本症における下肢変形は，多方向性であり変形角度も大きい．矯正骨切りとプレート固定は困難が予想される．創外固定器は，高度な変形矯正にも使用しやすく，微調整も可能で骨癒合にも有利と思われた．また，内科的コントロールの困難な症例は骨癒合にも不利で，慎重な配慮が必要である．