臨床整形外科39巻2号

2004年02月発行

症例報告

半月縫合術後に発生したガングリオンの1例

著者： 名倉一成¹ 国分毅¹ 八木正義¹ 柴原克紀¹ 岩崎安伸¹ 吉矢晋一² 黒坂昌弘²

所属機関： ¹新須磨病院整形外科 ²神戸大学医学部整形外科

ページ範囲：P.253 - P.256

　抄録：鏡視下半月縫合術後に発生したガングリオンの1例を経験したので報告する．症例は25歳，女性で事務員である．1994年，スキーにて左膝を受傷し，他医で保存的加療を受けていた．1996年，前十字靱帯（ACL）損傷，内・外半月損傷および後外側靱帯損傷と診断され，当院にてACL再建術，外側半月部分切除および内側半月縫合術を受けた．術後経過は良好であったが，術後4年頃より左膝関節内側部に腫瘤を触知するようになり，2002年当院を受診した．MRIで内側半月に接する多房性の腫瘤を認め手術を行った．関節鏡視では内側半月の縫合部は治癒しておらず部分切除を行い，腫瘤の摘出も行った．半月縫合後のガングリオンの成因は，縫合糸を介した滑膜細胞の関節外への浸潤との報告があるが，本症例では組織学的に縫合糸周囲には滑膜細胞は認めず，むしろ半月の変性を基盤として発生したのではないかと推測された．