臨床整形外科39巻5号

2004年05月発行

論述

TransFix system^®を用いた膝屈筋腱による膝前十字靱帯再建術―早期荷重による臨床的・社会的利害得失

著者： 長総義弘¹ 菊地臣一¹ 近内泰伸¹ 沼崎広法¹

所属機関： ¹福島県立医科大学医学部整形外科

ページ範囲：P.667 - P.672

　抄録：膝屈筋腱を移植腱とし，TransFix system^®によって固定する前十字靱帯（ACL）再建術では，固定間距離が短く，優れた初期固定力を有している．今回，本術式を用いた術後リハビリテーションを従来法（全荷重4週）と早期全荷重とで比較し，その利害得失について検討した．症例はACL再建術を受けた連続する41例（男20・女21，平均27歳）で，後療法によって前向きに2群に分類した（従来群21膝・早期群20膝）．その結果，臨床的には，術後の膝安定性や筋力の回復，膝関節水症の有無では両群間に有意な差はみられなかった．一方，社会的には，早期群では術後入院期間が平均11日と約5日短縮し，社会復帰までの期間も平均28日と約2週短縮していた．また，入院費用も有意に減少した．本術式による早期荷重プログラムは，安全かつ早期に社会復帰を可能とし，社会的損失を減少させることが可能である．