臨床整形外科39巻8号

2004年08月発行

誌上シンポジウム 診療ガイドラインの方向性―臨床に役立つガイドラインとは

腰部椎間板ヘルニア：海外の診療ガイドラインの動向

著者： 菊地臣一¹

所属機関： ¹福島県立医科大学医学部整形外科学

ページ範囲：P.1053 - P.1056

文献概要

　抄録：海外における腰痛の診療ガイドラインの概要を紹介した．勧告の内容で一致しているのは，「安静」の排除，早期・漸次の運動開始，そして慢性化への危険因子である心理社会的要素への認識である．一方，運動療法，脊椎マニュピレーション，筋弛緩薬，あるいは患者への情報提供についての評価とそれに基づいた推奨の度合いは各国で異なっている．海外の診療ガイドラインの背景にある概念では，患者の意志が治療の選択に活かされることや患者も治療に参加できるといった，「攻めの医療」の姿勢が重要視されている．