臨床整形外科39巻9号

2004年09月発行

症例報告

スポーツにより発症した𦙾骨内果疲労骨折偽関節の1例

著者： 村田浩一¹ 中川泰彰¹ 鈴木隆¹ 村田聡² 中村孝志¹

所属機関： ¹京都大学大学院医学研究科整形外科学 ²御所東クリニック

ページ範囲：P.1221 - P.1225

　抄録：𦙾骨内果疲労骨折偽関節の1例を経験したので報告する．症例はサッカー歴4年の16歳，男性．高校のサッカー部員であり，右足関節内側部痛を主訴とした．近医にて𦙾骨内果骨折を指摘され，明らかな外傷歴がなかったため，𦙾骨内果疲労骨折と診断された．しかし積極的な治療を拒否し，通常通りサッカーを続けた．6カ月後疼痛改善を認めず，当科を紹介受診した．遠位骨片の転位が増大しており，𦙾骨内果疲労骨折偽関節と診断し，観血的骨接合術を施行した．意図にそぐわず，術後6週にて全荷重歩行を行っていた．その後，骨癒合の遷延を認めるようになったが疼痛が消失したため，術後7カ月より運動を開始し，9カ月後には完全復帰した．術後1年6カ月の現在，受傷前と同程度の運動が可能である．
　本症例の特徴として，水平な骨折線があげられる．これまでに報告されている症例とは異なった足関節の不安定性によるものと推察された．