臨床整形外科40巻1号

2005年01月発行

症例報告

腰椎化膿性椎間関節炎手術後に回旋すべり変形を生じた1例

著者： 納田和博¹ 山田宏² 楠本幸弘³ 橋爪洋¹ 吉田宗人¹

所属機関： ¹和歌山県立医科大学整形外科学 ²新宮市立医療センター整形外科 ³須佐病院整形外科

ページ範囲：P.83 - P.86

　われわれは腰椎化膿性椎間関節炎手術後に回旋すべり変形に発展した1例を経験したので報告する．症例は75歳の男性で発熱と腰下肢痛により発症した．MRIにおいて椎体と椎間板には病変はみられなかったが，L3/4高位の両側椎間関節が異常輝度変化を呈するとともに，著しく腫大し硬膜管を圧迫していた．病巣掻爬・洗浄術を施行後，床上安静と抗生物質療法により感染は鎮静化した．以後，体幹装具を装着させて経過観察していたが，徐々に椎間関節機能の破綻による不安定性が進行し，腰椎回旋すべり変形に発展したため脊柱固定術の追加を余儀なくされた．