臨床整形外科40巻12号

2005年12月発行

症例報告

化膿性胸鎖関節炎の2例

著者： 三輪真嗣¹ 天谷信二郎¹ 五之治行雄¹ 岡山忠樹¹ 高戸慶¹ 青竹康雄²

所属機関： ¹福井県済生会病院整形外科 ²福井県済生会病院リハビリテーション科

ページ範囲：P.1355 - P.1359

　CTガイド下穿刺が有用であった化膿性胸鎖関節炎の2例を経験した．胸鎖関節に炎症所見を認め，CTで胸鎖関節の破壊，MRIで胸鎖関節の信号変化を認めた．化膿性胸鎖関節炎と診断し，CTガイド下で穿刺し，ドレナージ，抗生剤投与によりCRPは沈静化した．培養では黄色ブドウ球菌，表皮ブドウ球菌が検出された．化膿性胸鎖関節炎で溶骨像や骨髄炎を認める場合，外科的治療の適応となるが，本例では保存的治療で良好な結果が得られた．CTガイドの利点として，正確な位置へのドレーン留置，気胸などの合併症予防が挙げられる．