臨床整形外科40巻3号

2005年03月発行

症例報告

胸椎転移を主症状とした腎盂尿管腫瘍の1例

著者： 本田久樹¹ 清水健治² 小林晏³ 秋末敏宏⁴ 清原稔之⁵ 三井敏文¹

所属機関： ¹回生会フジタ病院整形外科 ²東海大学医学部基盤診療系（画像診断学） ³大阪厚生年金病院病理科 ⁴神戸大学大学院整形外科学 ⁵清原整形外科医院

ページ範囲：P.323 - P.327

　急速進行性麻痺を呈した稀な腎盂尿管腫瘍の胸椎転移の1例を経験した．症例は43歳の女性で背部痛を主訴とし，血検でCA 19-9が高値を示し，尿細胞診で異型性を示す移行上皮を認めた．補助診断で第3胸椎の破壊を認め，精査で腎盂尿管移行部に腫瘍が存在した．生検にて腎盂尿管腫瘍の胸椎転移と診断した．手術は麻痺の急速悪化に対し後方除圧・固定術を施行した．本症は稀な悪性腫瘍で，脊椎症状を主訴とする報告は剖検例2例のみである．本症は泌尿器科的症状に乏しく，脊椎転移が主症状となる病態の存在に注意が必要である．