臨床整形外科40巻4号

2005年04月発行

特集 脊椎脊髄病学 最近の進歩 2005（第33回日本脊椎脊髄病学会より） REVIEWs

頚椎laminoplasty術後の軸性疼痛

著者： 米延策雄¹ 星野雄一²

所属機関： ¹独立行政法人国立病院機構大阪南医療センター ²自治医科大学整形外科

ページ範囲：P.465 - P.468

　頚椎椎弓形成術後に生じる軸性疼痛予防策として，C2棘突起に付着する頚半棘筋を딵離しないこと，そのためにはC3は椎弓切除としても良いこと，C7棘突起に付着する僧帽筋および小菱形筋を딵離しないこと，C3から6の4椎弓形成術でも頚髄症は再発しないこと，いわゆる白石法は有用であるが慣れも必要なこと，などが報告された．また，術前から存在する軸性疼痛は術後も残存しやすく，必ずしも手術に起因するものばかりではないことも指摘された．

　手術侵襲の低減が軸性疼痛の予防に有用である可能性が示され，今後多くの施設での実施および検討が期待される．