臨床整形外科40巻6号

2005年06月発行

検査法

椎体骨折の原因診断（腫瘍性・骨粗鬆症性）―骨吸収マーカー（尿中NTx）を用いた補助診断

著者： 飯塚高弘¹ 野田和王¹

所属機関： ¹河崎病院整形外科

ページ範囲：P.681 - P.685

　脊椎圧迫骨折は腫瘍性椎体骨折か骨粗鬆症性椎体骨折かの鑑別が困難なことがある．転移性骨腫瘍は骨組織を破壊しながら拡大していくために，骨吸収マーカーが上昇する．新規椎体骨折で来院した患者45例（平均年齢70.4歳）について治療開始前に尿中NTxを検査した．腫瘍性椎体骨折症例において有意にNTx（腫瘍群109.2，骨粗鬆症群70.2）は高値を示した（p＝0.0337）．また転移巣が増加するほどNTxは増加する傾向にあった（p＝0.0586）．NTxが高値を示した際には腫瘍性椎体骨折を疑って精査を行う必要がある．