臨床整形外科40巻7号

2005年07月発行

調査報告

交通事故によるCRPS（complex regional pain syndrome）の判例検討

著者： 小久保亜早子¹ 山内春夫²

所属機関： ¹板橋中央総合病院整形外科 ²新潟大学大学院医歯学総合研究科地域予防医学講座法医学分野

ページ範囲：P.771 - P.777

　CRPS（complex regional pain syndrome）に関する交通事故の損害賠償判例18例を賠償科学的に分析した．後遺障害は重く（14級から5級），賠償額は高額なもの（平均1704万円）になっていたが，6例は心因的素因減額をされていた．診断までの期間は平均8カ月かかっており，6例は症状固定後に診断されていた．CRPSの診断を争点とした例は8例，うち3例は鑑定によってCRPS診断を否定されていた．CRPSは早期治療が重要な疾患なので，当初の診断はoverdiagnosisでもよいが，加害者側の理解を得て被害者の心因的要素によるCRPSの悪化を防ぐためには，骨シンチグラフィーや皮膚血流量などの客観的基準による診断を推奨する．