臨床整形外科40巻7号

2005年07月発行

症例報告

肝膿瘍，腹壁膿瘍に化膿性椎間板炎，腸腰筋膿瘍を合併した関節リウマチの1例

著者： 山中一¹ 宮本和寿¹ 後藤憲一郎¹ 村田泰章¹

所属機関： ¹国立病院機構下志津病院整形外科

ページ範囲：P.819 - P.822

　肝膿瘍，腹壁膿瘍に化膿性椎間板炎，腸腰筋膿瘍を合併した関節リウマチ（RA）の1例を経験した．症例は72歳のRAの男性．右下腹部の発赤，熱感，右大腿部痛が出現した．CT，MRIにて肝膿瘍，腹壁膿瘍，両側腸腰筋膿瘍，L3/4の化膿性椎間板炎を認めた．経皮的ドレナージを5回行ったが，起炎菌が同定されず，徐々に全身状態が悪化し，肺炎にて死亡した．Compromised hostの場合，膿瘍治療において，全身状態を考慮しながら，より早期に積極的な観血的治療が必要な場合もあると考えられた．