臨床整形外科40巻8号

2005年08月発行

手術手技／私のくふう

片側経腋下進入腰椎椎体間固定術―腰背筋を温存した低侵襲アプローチの試み

著者： 川上守¹ 吉田宗人¹ 安藤宗治¹ 橋爪洋¹ 松本卓二¹ 中川幸洋¹ 南出晃人¹ 延與良夫¹ 岡田基宏¹ 宮本選¹ 中村正亨²

所属機関： ¹和歌山県立医科大学整形外科 ²社会保険紀南綜合病院整形外科

ページ範囲：P.907 - P.915

　後方支持組織，特に傍脊柱筋，脊髄神経後枝内側枝を温存する目的で，片側の多裂筋，胸最長筋の間から進入する腰椎後方除圧，椎体間固定術を開発した．進入側にpedicle screw，対側に経椎弓椎間関節固定術，椎体間ケージを用いる手技で，片側経腋下進入腰椎椎体間固定術（UTaLIF）と命名した．本術式を施行した7例の平均改善率は64.8％で，腰痛，下肢痛のvisual analog scaleは2.2cm，1.0cmとそれぞれ改善し，比較的良好な短期成績であった．本術式は後方支持組織を温存した低侵襲脊椎固定手術の1つとなる可能性がある．