臨床整形外科40巻9号

2005年09月発行

臨床経験

腰椎変性すべり症に対する前方固定術後の再手術例の検討

著者： 金森昌彦¹ 石原裕和¹ 川口善治¹ 信清正典¹ 安田剛敏¹ 阿部由美子¹

所属機関： ¹富山医科薬科大学医学部整形外科

ページ範囲：P.1029 - P.1036

　腰椎変性すべり症に対し前方固定術を施行した33例を対象とし，術後臨床成績と再手術の原因を調査した．治療成績はJOAスコア（日常生活動作を除いた15点満点）で，術前平均7.2点から術後1年で12.4点と改善した．10年以上の最終調査時では10.8点であり，術後経過は概ね良好であるものの，長期的にはやや低下する傾向が認められた．術後再手術症例を5例（15.2％）に認めた．隣接椎間障害3例，隣接椎間板ヘルニアの遺残1例，有症性偽関節1例が再手術となった．隣接椎間障害は術後1年9カ月から12年で再手術を受けており，全例に後方除圧術を追加施行し，症状は改善した．