臨床整形外科40巻9号

2005年09月発行

症例報告

甲状腺癌脊椎転移巣への¹³¹I内照射後に発症した放射線性脊髄症の1例

著者： 竹内孝之郎¹ 川原範夫¹ 村上英樹¹ 八幡徹太郎¹ 横山邦彦² 富田勝郎¹

所属機関： ¹金沢大学医学部整形外科 ²金沢大学医学部核医学科

ページ範囲：P.1039 - P.1045

　症例は62歳，女性．当初，甲状腺癌の第10胸椎転移に対し，¹³¹I内照射療法が施行された．その3年後に誘因なくBrown-Sequard症候群が出現した．T10/11椎間高位の黄色靱帯骨化症が麻痺の原因と考え，除圧術を施行した．術後症状は若干改善したが，術後10日目頃より麻痺が進行し，術後35日目で両下肢完全麻痺となった．画像所見，術中所見，経過より本症例を¹³¹I内照射療法後に生じた放射線性脊髄症と診断した．現在までに¹³¹I内照射療法後に放射線性脊髄症を生じた報告はないが，このような合併症が生じる可能性があることを認識する必要がある．