臨床整形外科41巻11号

2006年11月発行

症例報告

対麻痺を呈した胸椎血管腫に対し放射線療法を行った1例

著者： 都島幹人¹ 中島浩敦¹ 浦川浩¹ 吉岡裕¹ 紫藤洋二²

所属機関： ¹名古屋記念病院整形外科 ²名古屋大学医学部整形外科

ページ範囲：P.1227 - P.1231

　対麻痺を呈した胸椎血管腫に対し放射線療法を行い，良好な経過を示した1例を経験したので報告する．症例は76歳の女性で，主訴は歩行困難であった．乳癌（10年前）の既往があり転移性骨腫瘍が疑われて入院となった．痙性歩行と左腸腰筋の筋力低下および足クローヌスを認めた．L1以下に2/10の知覚鈍麻を認めた．MRIにてTh7にT1強調像で低信号，T2強調像で高信号の陰影および同部位の脊髄の圧迫を認め転移性骨腫瘍を疑ったが，生検にて血管腫と診断した．計30Gyの放射線照射を行い，両下肢筋力の改善，足クローヌスの消失を認め対麻痺は改善した．

参考文献

1）Asthana AK, Tandon SC, Pant GC, et al：Radiation therapy for symptomatic vertebral hemangiomas. Clin Oncol 2：159-162, 1990

2）Fox MW, Onofrio BM：The natural history and management of symptomatic and asymptomatic vertebral hemangiomas. J Neurosurg 78：36-45, 1993

3）Laredo JD, Reizine D, Bard M, et al：Vertebral hemangiomas；radiologic evaluation. Radiology 161：183-189, 1986

4）Miszczyk L, Ficek K, Trela K：The efficacy of radiotherapy for vertebral hemangiomas. Neoplasma 48：82-84, 2001

5）大内　敦，玉川光春：良性の放射線治療．脊椎血管腫．臨床放射線47別巻：112-120, 2002

6）Ross JS, Masaryk TJ, Modic MT, et al：Vertebral hemangiomas；MR imaging. Radiology 165：165-169, 1987

7）Sakata K, Hareyama M, Oouchi A, et al：Radiotherapy of vertebral hemangiomas. Acta Oncol 36：719-724, 1997

8）Serrano M, Iglesias A, Millan JS：Long-term response to radiotherapy of vertebral hemangioma resulting in paraplegia. Acta Oncologica 35：496-499, 1996

9）Yang ZY, Zhang LJ, Chen ZX, et al：Hemangioma of the vertebral column；a report on twenty-three patients with special reference to functional recovery after radiation therapy. Acta Radiol Oncol 24：129-132, 1985