icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床整形外科41巻2号

2006年02月発行

文献概要

臨床経験

Duchenne型筋ジストロフィーに伴う脊柱変形に対するインストゥルメンテーション手術

著者: 高相晶士1 井上雅俊1 守屋秀繁2 高橋和久2 山崎正志2 礒辺啓二郎2 中田好則3 南昌平4 小谷俊明4 糸満盛憲5

所属機関: 1国立病院機構千葉東病院整形外科 2千葉大学大学院医学研究院整形外科 3船橋整形外科西船クリニック 4聖隷佐倉市民病院整形外科 5北里大学医学部整形外科

ページ範囲:P.175 - P.181

文献購入ページに移動
 筆者らはDuchenne型筋ジストロフィー(DMD)に伴う脊柱変形に対し,脊柱変形および骨盤傾斜の大きさに関わりなく,胸椎から骨盤を固定せずにL5までの後方矯正固定術を18症例に行い検討を行った.側弯は術前平均75°が術後平均24°,後弯は62°が32°となり,脊柱変形の矯正は良好であった.術後,全例において,骨盤傾斜の十分な改善と,座位バランスの改善を認め,腰痛を認めた症例も痛みは消失した.DMDの生命的予後は決して良好ではないが,この手術方法によってADLとQOLの向上を得ることが可能であった.

参考文献

1)Broom M:Spinal fusion augmented by Luque-rod segmental instrumentation for neuromuscular scoliosis. J Bone Joint Surg Am 71:32-44, 1989
2)Duport G, Gayet E:Spinal deformities and wheel-chair seating in Duchenne muscular dystrophy. Semin Neurol 15:29-57, 1995
3)Galasko CSB, Delaney C, Morris P, et al:Spinal stabilization in muscular dystrophy. J Bone Joint Surg Br 74:210-214, 1992
4)Gibson DA, Koreska J, Robertson D, et al:The management of spinal deformity in Duchenne's muscular dystrophy. Orthop Clin North Am 9:437-450, 1978
5)Hayes MA, Tompkins SF, Herndon WA, et al:Clinical and radiological evaluation of lumbosacral motion below the fused level in idiopathic scoliosis. Spine 13:1161-1167, 1988
6)Hedden DM:Pelvic obliquity after fusion of the spine to the L5 in Duchenne muscular dystrophy. Thirty-third Annual Meeting. Scoliosis Reserch Sosiety Meeting, 1998
7)Kennedy JD, Staples AJ, Brook PD, et al:Effect of spinal surgery on lung function in Duchenne muscular dystrophy. Thorax 50:1173-1178, 1995
8)Marchesi DM:Modification of the original Luque technique in the treatment of Duchenne's neuromuscular scoliosis. J Pediatr Orthop 17:743-749, 1997
9)松村 剛:Duchenne型筋ジストロフィーにおける脊柱変形矯正手術の呼吸機能とQOLに及ぼす影響の検討.臨床神経学37:87-92,1997
10)Mubarak SJ, Morin WD, Leach J:Spinal fusion in Duchenne muscular dystrophy―fixation and fusion to the sacropelvis? J Pediatr Orthop 13:752-757, 1993
11)大竹 進,原田征行,植山和正・他:Duchenne型筋ジストロフィーの脊柱変形について―高度進行群の検討.脊柱変形10:118-121,1995
12)Ramirez N, Richards BS, Warren PD, et al:Complications after posterior spinal fusion in Duchenne's muscular dystrophy. J Pediatr Orthop 17:109-114, 1997
13)Swank S, Brown J, Perry R, et al:Spinal fusion in Duchenne's muscular dystrophy. Spine 5:484-491, 1982

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1286

印刷版ISSN:0557-0433

雑誌購入ページに移動
icon up

本サービスは医療関係者に向けた情報提供を目的としております。
一般の方に対する情報提供を目的としたものではない事をご了承ください。
また,本サービスのご利用にあたっては,利用規約およびプライバシーポリシーへの同意が必要です。

※本サービスを使わずにご契約中の電子商品をご利用したい場合はこちら