臨床整形外科41巻4号

2006年04月発行

特集 脊椎脊髄病学 最近の進歩 2006（第34回日本脊椎脊髄病学会より）

頚髄症における術中脊髄誘発電位の障害高位診断とMRI画像T2高輝度高位との相関性

著者： 加藤剛¹ 芝啓一郎¹ 植田尊善¹ 大田秀樹¹ 森英治¹ 加治浩三¹ 弓削至¹ 河野修¹

所属機関： ¹労働者健康福祉機構総合せき損センター整形外科

ページ範囲：P.341 - P.347

　当センターでは，頚髄症に対する頚椎椎弓形成術の脊髄徐圧後に，簡便な方法にて術中脊髄（電気）刺激-脊髄誘発電位〔Sp(E)-SCEP〕による電気生理学的伝導障害部位診断を行っている．200症例を対象に，その結果と術前MRI画像所見とを比較し，それらの相関性および臨床的有用性について検討した．MRI画像上T2高信号域1椎間例では電気的障害高位診断と高い相関性が得られた．また，Sp(E)-SCEPで伝導障害を呈する症例は臨床的に予後不良傾向にあり，今後予後予測などに応用可能と考えられた．

参考文献

1）工藤正育，天野正文，中原慶亮・他　頚髄症におけるMRI（T2高輝度）の検討．東日本整災誌9：566-569，1997

2）Lo YL, Chan LL, Lim W, et al：Systematic correlation of transcranial magnetic stimulation and magnetic resonance imaging in cervical spondylotic Myelopathy. Spine 29：1137-1145, 2004

3）Lyu RK, Tang LM, Chen CJ, et al：The use of evoked potentials for clinical correlation and surgical outcome in cervical spondylotic myelopathy with intramedullary high signal intensity on MRI. J Neurol Neurosurg Psychiatry 75：256-261, 2004

4）牧野段淳，小倉　卓，長谷　斉・他：髄内輝度変化を呈する頚椎症性脊髄症のSEP．中部整災誌38：1001-1002，1995

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