臨床整形外科41巻4号

2006年04月発行

特集 脊椎脊髄病学 最近の進歩 2006（第34回日本脊椎脊髄病学会より）

骨粗鬆症性脊椎椎体骨折における予後不良因子の検討

著者： 辻尾唯雄¹ 中村博亮¹ 星野雅俊¹ 寺井秀富¹ 高岡邦夫¹

所属機関： ¹大阪市立大学大学院医学研究科整形外科

ページ範囲：P.499 - P.506

　高齢者の骨粗鬆症性椎体骨折後の骨癒合例と偽関節例における受傷機転，骨折高位，画像所見の相違について検討を行った．骨粗鬆症に伴う新鮮椎体骨折例で，44例50椎体を対象とした．性別の内訳は男性12例，女性32例で，受傷時年齢は，平均73.3歳であった．検討項目は，受傷原因，骨折高位，MRIのT1，T2強調矢状断像での輝度変化について行った．偽関節へ移行するものは，外傷機転が明らかでない症例，胸腰椎移行部レベルの骨折例，椎体の後壁損傷例，T1，T2強調矢状断像で広範囲に低輝度変化を示す例が多かった．

参考文献

1）Bar JD, Barr MS, Lemley TJ, et al：Percutaneous vertebroplasty for pain relief and spinal stabilization. Spine 25：923-928, 2000

2）Cho T, Matsuda M, Sakurai M：MRI findings on healing process of vertebral fracture in osteoporosis. J Orthop Sci 1：16-33, 1996

3）Garfin SR, Yuan HA, Reiley MA, New Technologies in spine. Kyphoplasty and Vertebroplasty for the treatment of painful osteoporotic compression fracture. Spine 26：1511-1515, 2001

4）Hasegawa K, Homma T, Uchiyama S, et al：Vertebral pseudarthrosis in the osteoporosis spine. Spine 23：2201-2206, 1998

5）星野雅俊，中村博亮，高岡邦夫：骨粗鬆症性椎体骨折に対する内視鏡とバルーンを用いた椎体形成術．新OS NOW 27：84-90，2005

6）Kanchiku T, Taguchi T, Kawai S, et al：Magnetic resonance imaging diagnosis and new classification of the osteoporotic vertebral fracture. J Orthop Sci 8：4634-4666, 2002

7）Kanchiku T, Taguchi T, et al：Dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging of osteoporotic vertebral fracture. Spine 28：2522-2526, 2003

8）Kim DY, Lee SH, Jang JS, et al：Intravertebral vacuum phenomenon in osteoporotic compression fracture：report of 67 cases with quantitative evaluation of intravertebral instability. J Neurosurg 100：24-31, 2004

9）中野哲雄，阿部靖之，清水泰宏・他：麻痺のない骨粗鬆症の圧迫骨折はどのように治療すべきか．別冊整形外科37：177-180，2000

10）大久保敏之：脳内血腫におけるMRI所見の特徴．臨床画像SPECIAL. MRI診断の基礎知識Q ＆ A．62-62，1994

11）佐々木邦夫：骨粗鬆症性脊椎椎体骨折の保存的治療．MB Ortho 18（7）：35-44，2005

12）曽根照喜，福永仁夫：我が国における骨粗鬆症有病率と国際比較．日本臨床62（増刊2）：197-200，2004

13）武政龍一，山本博司，谷　俊一・他：骨粗鬆症性椎体骨折に対するリン酸カルシウム骨ペースト注入による椎体内修復術．臨整外37：457-465，2002

14）滝野哲也，高橋啓介，宮崎俊聡・他：骨粗鬆症性脊椎圧迫骨折に対するMRIの診断価値．整・災外37：817-823，1994

15）種市　学，金田清志，小熊忠数・他：骨粗鬆性椎体圧潰（偽関節）発生のリスクファクター解析．臨整外37：437-442，2002

16）山口　研，大谷晃司：骨粗鬆症性脊椎圧迫骨折におけるMRI像と椎体変形の予後との関連．臨整外38：1409-1503，2003