臨床整形外科41巻6号

2006年06月発行

症例報告

椎体scallopingを呈した腰椎椎間板ヘルニアの1例

著者： 岡田英次朗¹ 浦部忠久¹ 関口治¹ 藤田順之¹ 松本守雄² 戸山芳昭³

所属機関： ¹足利赤十字病院整形外科 ²慶應義塾大学運動器機能再建・再生学講座 ³慶應義塾大学整形外科

ページ範囲：P.701 - P.704

　腰椎椎間板ヘルニアに椎体scallopingを伴った症例を経験した．症例は66歳の女性で，1カ月前からの左下肢の疼痛としびれを主訴に来院した．CTおよびMRIにてL5椎体後方および左椎弓にscallopingを認めた．術中所見にて硬い軟骨性の腫隆が椎体の後方左椎弓の直下に存在し，L5神経根を後尾側に圧迫していた．病理診断は変性した椎間板であった．患者は術後より疼痛は軽減した．椎間板ヘルニアは椎体にscallopingを来たす原因としては稀であるものの，腰椎にscallopingを来している症例では神経鞘腫との鑑別が必要である．

参考文献

1）赤石孝一，藤沢洋一，工藤祐喜・他：椎体erosionを呈した腰椎椎間板ヘルニアの3例．東北整災紀要42：185-189, 1998

2）木曽伸浩，水野芳隆，藤本吉範・他：vertebral scallopingを呈した椎間孔内腰椎椎間板ヘルニアの1例．臨整外31：1159-1162, 1996

3）松本治之，槙坪宏之，宮下裕行・他：Bone Erosionを呈した非定型的腰椎椎間板ヘルニアの治療経験．整・災外42：33-37, 1993

4）西村行政，常岡武久，大久保喬志・他：椎体ポケットを有する腰椎椎間板ヘルニア．整形外科48：1328-1330, 1997

5）大石芳彰，村岡　博，伊藤祥介・他：椎体陥凹（scalloping）を呈した腰椎椎間板ヘルニアの1例．整形外科49：1228-1230, 1998

6）高木賢一，西井　孝，小畠秀人・他：Bone Erosionをきたした外側型腰部椎間板ヘルニアの4症例．西日本脊椎研究会誌18：107-110, 1992

7）Vadala G, Dore R, Garbana P：Unusual osseous change in lumbar herniated disks：CT features. J Comput Assist Tomogr 9：1045-1049, 1985

8）善家雄吉，小松哲郎，笠間史夫・他：短期に椎体陥凹を呈した腰椎椎間板ヘルニアの1例．東北整災紀要43：198-201, 1999